L’insufficienza cardiaca cronica è una condizione in cui il cuore non è in grado di pompare correttamente il sangue in tutto il corpo. Di solito si verifica perché il cuore è diventato troppo debole o rigido. La frazione di eiezione, ovvero la percentuale di sangue all’interno dei ventricoli che viene espulso durante il ciclo cardiaco, è la misura più importante della funzione cardiaca. Quando l’azione di pompaggio del cuore è debole si parla di “insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta” e quando è rigida e non si rilassa adeguatamente, si parla di “insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata“.
Per quanto riguarda la diagnosi, quando vi è il sospetto di insufficienza cardiaca cronica, le linee guida raccomandano di misurare il livello degli ormoni prodotti dal cuore (peptidi natriuretici). Se i livelli sono normali, il paziente può essere rassicurato che l’insufficienza cardiaca è molto improbabile. Se alto, questo dovrebbe richiedere l’invio di un ecocardiogramma per rilevare il problema cardiaco sottostante.
Le linee guida ESC affermano che finora nessun trattamento ha dimostrato di ridurre la mortalità e la morbilità nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata.
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- 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC,
Theresa A McDonagh, Marco Metra, Marianna Adamo, Roy S Gardner, Andreas Baumbach, Michael Böhm, Haran Burri, Javed Butler, Jelena Čelutkienė, Ovidiu Chioncel, John G F Cleland, Andrew J S Coats, Maria G Crespo-Leiro, Dimitrios Farmakis, Martine Gilard, Stephane Heymans, Arno W Hoes, Tiny Jaarsma, Ewa A Jankowska, Mitja Lainscak, Carolyn S P Lam, Alexander R Lyon, John J V McMurray, Alex Mebazaa, Richard Mindham, Claudio Muneretto, Massimo Francesco Piepoli, Susanna Price, Giuseppe M C Rosano, Frank Ruschitzka, Anne Kathrine Skibelund, ESC Scientific Document Group
European Heart Journal, 2021;, ehab368, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
