I ricercatori hanno aggiornato le linee guida per la pratica clinica su come prevenire e monitorare la riattivazione del virus dell’epatite B.
Le linee guida aggiornate mirano a prevenire e monitorare la riattivazione del virus dell’epatite B (HBVr) nei pazienti immunodepressi.
L’HBVr è spesso causato da immunosoppressione prolungata dovuta a farmaci o malattie, con un rischio maggiore nei pazienti HBsAg-positivi.
Nuove terapie immunosoppressive come ICI, CAR-T e inibitori JAK hanno richiesto l’aggiornamento delle linee guida per includere strategie di monitoraggio e uso appropriato di antivirali. Le raccomandazioni si basano sull’approccio GRADE e considerano effetti, costi, valori dei pazienti e equità nell’assistenza sanitaria.
La profilassi antivirale è raccomandata per i pazienti ad alto rischio, mentre quelli a basso rischio possono essere monitorati regolarmente senza profilassi.
I test per HBV sono raccomandati per tutti gli individui a rischio, seguendo le linee guida del CDC.
Sono necessarie analisi di costo-efficacia e un database online per migliorare la categorizzazione del rischio e ridurre le disuguaglianze sanitarie.
Leggi il full text dell’articolo:
- AGA Clinical Practice Guideline on the Prevention and Treatment of Hepatitis B Virus Reactivation in At-Risk Individuals
Ali, Faisal S. et al.
Gastroenterology, Volume 168, Issue 2, 267 – 284 DOI: 10.1053/j.gastro.2024.11.008