The International Initiative on Thrombosis and Cancer ha pubblicato sulla rivista “The Lancet Oncology” delle linee guida di pratica clinica per il trattamento e la profilassi del tromboembolismo venoso in pazienti con cancro e con COVID 19.
Le raccomandazioni includono:
- eparine a basso peso molecolare (LMWH) per il trattamento iniziale (primi 10 giorni) e il trattamento di mantenimento della trombosi associata al cancro;
- anticoagulanti orali diretti per il trattamento iniziale e il trattamento di mantenimento della trombosi associata al cancro in pazienti che non sono ad alto rischio di sanguinamento gastrointestinale o genitourinario;
- EBPM o anticoagulanti orali diretti per un minimo di 6 mesi per il trattamento della trombosi associata al cancro;
- profilassi estesa (4 settimane) con EBPM per prevenire la tromboembolia venosa postoperatoria dopo chirurgia addominopelvica maggiore in pazienti non ad alto rischio di sanguinamento;
- profilassi primaria del tromboembolismo venoso con EBPM o anticoagulanti orali diretti (rivaroxaban o apixaban) in pazienti deambulanti con carcinoma pancreatico localmente avanzato o metastatico che sono trattati con terapia antitumorale e hanno un basso rischio di sanguinamento.
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- 2022 international clinical practice guidelines for the treatment and prophylaxis of venous thromboembolism in patients with cancer, including patients with COVID-19
Dominique Farge,Corinne Frere,Jean M Connors,Alok A Khorana,Ajay Kakkar,Cihan Ay,Andres Muñoz,Benjamin Brenner,Pedro H Prata,Dialina Brilhante,Darko Antic,Patricia Casais,María Cecilia Guillermo Esposito,Takayuki Ikezoe,Syed A Abutalib,Luis A Meillon-García,Henri Bounameaux,Ingrid Pabinger,James Douketisthe International Initiative on Thrombosis and Cancer (ITAC) advisory panel
The Lancet Oncology Published: July, 2022 DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(22)00160-7
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