Trattamento e la profilassi del tromboembolismo venoso (TEV) nei pazienti oncologici

3 Luglio 2022

The International Initiative on Thrombosis and Cancer ha pubblicato sulla rivista “The Lancet Oncology” delle linee guida di pratica clinica per il trattamento e la profilassi del tromboembolismo venoso in pazienti con cancro e con COVID 19.

Le raccomandazioni includono:

  • eparine a basso peso molecolare (LMWH) per il trattamento iniziale (primi 10 giorni) e il trattamento di mantenimento della trombosi associata al cancro;
  • anticoagulanti orali diretti per il trattamento iniziale e il trattamento di mantenimento della trombosi associata al cancro in pazienti che non sono ad alto rischio di sanguinamento gastrointestinale o genitourinario;
  • EBPM o anticoagulanti orali diretti per un minimo di 6 mesi per il trattamento della trombosi associata al cancro;
  • profilassi estesa (4 settimane) con EBPM per prevenire la tromboembolia venosa postoperatoria dopo chirurgia addominopelvica maggiore in pazienti non ad alto rischio di sanguinamento;
  • profilassi primaria del tromboembolismo venoso con EBPM o anticoagulanti orali diretti (rivaroxaban o apixaban) in pazienti deambulanti con carcinoma pancreatico localmente avanzato o metastatico che sono trattati con terapia antitumorale e hanno un basso rischio di sanguinamento.

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