E’ stata pubblicata sulla rivista British Medical Journal una metanalisi che dimostra come la sigmoidoscopia flessibile utilizzata come screening riduce la mortalità correlata alla neoplasia del colon-retto. Lo screening può portare però anche a possibili effetti avversi come dolori, rischio di perforazione colica e complicanze cardiache, renali.
Secondo le linee guida pubblicate i pazienti con aspettativa di vita limitata sono esposti a danni immediati dello screening con scarse possibilità di benefici, la diagnosi precoce viene raccomandata e mirata ai pazienti con speranza di vita abbastanza lunga da goderne i benefici (maggiore di un decennio).
Recenti studi hanno identificato numerosi indici di mortalità per determinare l’aspettativa di vita e molti di questi indici sono disponibili online all’indirizzo www.eprognosis.com.
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- Time to benefit for colorectal cancer screening: survival meta-analysis of flexible sigmoidoscopy trials
Victoria Tang, W John Boscardin, Irena Stijacic-Cenzer, Sei J Lee
BMJ 2015;350:h1662
Editorial:
- Colorectal cancer screening for older adults
BMJ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h2029 (Published 16 April 2015)
This article has a correction. Please see: BMJ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h2228 (Published 24 April 2015)