Lo scopo di questo documento pubblicato da ASCO (American Society of Clinical Oncology) è quello di fornire una guida sull’uso degli oppioidi per gestire il dolore da cancro o del suo trattamento negli adulti. La base di prove consisteva in 31 revisioni sistematiche e 16 studi controllati randomizzati. Gli oppioidi sono stati valutati principalmente in pazienti con dolore da cancro da moderato a grave e riducono efficacemente il dolore in questa popolazione, con effetti avversi ben caratterizzati. Gli oppioidi dovrebbero essere offerti ai pazienti con dolore da moderato a grave correlato al cancro o al trattamento attivo del cancro a meno che non siano controindicati. Gli oppioidi devono essere iniziati con PRN (se necessario) alla dose più bassa possibile.

Per i pazienti con un disturbo da uso di sostanze, i medici dovrebbero collaborare con uno specialista in cure palliative, dolore e/o disturbo da uso di sostanze per determinare l’approccio ottimale alla gestione del dolore. Gli effetti avversi degli oppioidi devono essere monitorati e vengono fornite strategie per la prevenzione e la gestione.

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