L’American College of Physicians (ACP) ha sviluppato nuove raccomandazioni per prevenire le emicranie episodiche negli adulti non in gravidanza in contesti ambulatoriali. La linea guida clinica, che include tre raccomandazioni incentrate sulla monoterapia, è pubblicata in “Annals of Internal Medicine“.
L’ACP raccomanda inizialmente la monoterapia con farmaci come beta-bloccanti (metoprololo, propranololo), valproato, venlafaxina o amitriptilina per la prevenzione dell’emicrania episodica.
Se i pazienti non tollerano o non rispondono a questi trattamenti, si suggerisce l’uso di antagonisti CGRP (atogepant, rimegepant) o anticorpi monoclonali CGRP (eptinezumab, erenumab, fremanezumab, galcanezumab).
In caso di risposta inadeguata ai trattamenti precedenti, si consiglia il topiramato come opzione di monoterapia.
L’emicrania episodica è caratterizzata da mal di testa ricorrenti, spesso accompagnati da sintomi sensoriali e nausea, ma rimane sottodiagnosticata e sottotrattata.
Leggi il full text dell’articolo:
- Prevention of Episodic Migraine Headache Using Pharmacologic Treatments in Outpatient Settings: A Clinical Guideline From the American College of Physicians.
Amir Qaseem, Thomas G. Cooney, Itziar Etxeandia-Ikobaltzeta, et al.
Ann Intern Med. [Epub 4 February 2025]. doi:10.7326/ANNALS-24-01052
Riepilogo per i pazienti: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-24-01052-PS
