Trattamento dell’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta

Sono state aggiornate a cura dell’American College of Cardiology le linee guida sull’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (HFrEF), il precedente documento era stato pubblicato nel 2021.

Dieci questioni cruciali nell’HFrEF:

1. Come avviare, aggiungere o cambiare terapie tenendo conto dei nuovi trattamenti basati sull’evidenza e guidati dalle linee guida per l’HFrEF.
2. Come ottenere una terapia ottimale con più farmaci per lo scompenso cardiaco, inclusa una valutazione clinica approfondita (ad es. dati di imaging, biomarcatori e pressioni di riempimento) che può innescare modifiche nella terapia diretta dalle linee guida.
3. Quando rivolgersi ad uno specialista dello scompenso cardiaco.
4. Come migliorare il coordinamento assistenziale.
5. Come migliorare l’aderenza ai farmaci.
6. Come personalizzare il trattamento in specifiche coorti di pazienti: pazienti afro-americani, anziani e pazienti fragili.
7. Come gestire i costi dei pazienti e aumentare l’accesso ai farmaci per lo scompenso cardiaco.
8. Come gestire la crescente complessità dell’HF.
9. Come gestire le comorbidità comuni.
10. Come integrare le cure palliative e la transizione all’hospice.

Leggi il full text dell’articolo:

• 2024 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Treatment of Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee
  Writing Committee, Thomas M. Maddox, James L. Januzzi, Larry A. Allen, Khadijah Breathett, Sara Brouse,… et al.
  J Am Coll Cardiol. Mar 08, 2024. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2023.12.024

Supplemental Appendix