Mieloma multiplo ricaduto/refrattario, triplette con belantamab mafodotin confermano i loro benefici, anche nei pazienti ad alto rischio. #EHA25 [Oncologia-Ematologia]

Nei pazienti con mieloma multiplo ricaduto/refrattario che presentano almeno un’alterazione citogenetica associata a un alto rischio di progressione della malattia, il trattamento con l’anticorpo farmaco-coniugato (ADC) anti-BCMA belantamab mafodotin combinato con bortezomib e desametasone (tripletta BVd) offre un beneficio rispetto alla tripletta standard daratumumab-bortezomib-desametasone (DVd) sia in termini di sopravvivenza libera da progressione (PFS) e sopravvivenza globale (OS) sia in termini di tasso di risposte profonde.

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Uso prolungato del cerotto alla capsaicina migliora dolore e qualità della vita nella neuropatia periferica [Dolore]

Secondo i risultati di uno studio pubblicato su Pain and Therapy, applicazioni ripetute di un cerotto ad alta concentrazione di capsaicina (HCCP, 179 mg) possono determinare miglioramenti duraturi nel dolore, nella qualità del sonno, nello stato emotivo e nella qualità di vita dei pazienti con neuropatia periferica da lesione nervosa chirurgica o traumatica (PNI).

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Antibiotici in gravidanza: rischio malformativo associato al trimetoprim-sulfametossazolo nel primo trimestre [Infettivologia]

Le infezioni delle vie urinarie (IVU) rappresentano una delle complicanze infettive più frequenti durante la gravidanza, sia nella forma di batteriuria asintomatica che di cistite acuta. Entrambe le condizioni, se non trattate, possono favorire esiti avversi perinatali, ma il primo trimestre di gestazione è una fase estremamente delicata per lo sviluppo fetale, in cui l’esposizione a farmaci potenzialmente teratogeni può aumentare il rischio di malformazioni congenite. In questo contesto, l’uso di antibiotici deve bilanciare attentamente i benefici per la madre con i possibili rischi per il nascituro.

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21 nuovi farmaci in commercio [Italia]

21 nuovi farmaci in commercio
Nuove specialità medicinali:Axitinib Accord, Balik, Fibriclotte, Jaypirca, Kavigale, Tachipirina Flashtab, Tantum Verde Antisettico e Antinfiammatorio, Tepadina, Vydura, Zokinvy. 6 Nuovi farmaci equivalenti 

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Fibrosi cistica, ivacaftor è un componente chiave della terapia tripla di combinazione [Pneumologia]

Un nuovo studio recentemente pubblicato ha confermato che ivacaftor, uno dei tre farmaci che compongono la terapia tripl elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor, è fondamentale per ripristinare la capacità di eliminare il muco nelle persone affette da fibrosi cistica (FC). L’interesse verso questo aspetto nasce da studi precedenti, che avevano ipotizzato che un’esposizione prolungata a ivacaftor potesse ostacolare il corretto funzionamento della proteina CFTR (difettosa nei pazienti con FC). Tuttavia, i ricercatori hanno scoperto che le condizioni in cui vengono coltivate le cellule in laboratorio influenzano fortemente l’efficacia della terapia tripla nel ripristinare la proteina CFTR.

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Obesità con e senza diabete di tipo 2, triplo agonista sperimentale retatrutide migliora i profili metabolici [Diabete]

Nelle persone obese, con o senza diabete di tipo 2, il farmaco sperimentale a somministrazione settimanale retatrutide, che agisce come agonista recettoriale del GIP, del GLP-1 e del glucagone, ha migliorato i profili metabolici. Sono i risultati di un’analisi esplorativa dei biomarcatori di uno studio di fase II presentati al congresso 2025 dell’American Diabetes Association (ADA).

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Anemia emolitica autoimmune da anticorpi caldi, rilzabrutinib efficace a lungo termine su emoglobina, fatigue e biomarker dell'infiammazione. #EHA25 [Oncologia-Ematologia]

Nei pazienti con anemia emolitica autoimmune da anticorpi caldi (wAHIA), il trattamento con l’inibitore della tirosin chinasi di Bruton (BTK) rilzabrutinib è efficace, anche nel lungo termine, nel migliorare i valori di emoglobina (Hb), ridurre i biomarcatori di emolisi e migliorare la fatigue, con un buon profilo di sicurezza. Lo dimostrano i risultati di una nuova analisi dello studio di fase 2b LUMINA 2, con un periodo più lungo di osservazione, presentati di recente a Milano, in occasione del congresso annuale della European Hematology Association (EHA).

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Association of Statin Treatment and Dose With the Clinical Course of Small Abdominal Aortic Aneurysms in Men: A 5-Year Prospective Cohort Study From 2 Population-Based Screening Trials

Circulation, Ahead of Print. BACKGROUND:Abdominal aortic aneurysms (AAA) present with high morbidity and mortality when they occasionally rupture. No medical therapy has successfully been proven to reduce AAA growth, though both metformin and statins have been identified as potential treatments in multiple meta-analysis. This study aimed to investigate a potential relationship between statin use and AAA growth rates and risk of undergoing repair, rupture, or death.METHODS:The study population included all men with screening-detected AAAs (30–55 mm) from the 2 large, population-based, randomized screening trials; the Viborg Vascular Screening trial (inclusion, 2008–2011) and the Danish Cardiovascular Screening trial (inclusion, 2014–2018). The clinical database was supplemented with data from the nationwide Danish Healthcare Registries, including prescription and outcome data. Statin exposure was quantified by defined daily doses (DDD). The primary outcome was AAA growth rate, whereas secondary outcomes included the need for repair and a composite of repair, rupture, and all-cause death. Growth rates were calculated using linear regression. To evaluate the risk of repair, patients were followed from inclusion until surgery, rupture, death, 5-year follow-up, or December 31, 2021.RESULTS:A total of 998 aneurysmal men (median age, 69.5 [interquartile range (IQR), 67–72] years; median AAA diameter, 35.4 [IQR, 32–41.2] mm) were included. Statin use was significantly associated with reduced AAA growth rate; an increase of 1 DDD statin per day was associated with an adjusted change in growth rate of −0.22 mm/year [95% CI, −0.39 to −0.06];P=0.009). The 5-year adjusted hazard ratio for undergoing repair per doubling of statin dose presented a significantly reduced adjusted hazard ratio (HR) of 0.82 ([95% CI, 0.70–0.97];P=0.023), which was significant after 2.5 years. Statin use was associated with a significantly lower risk of the composite outcome (surgery, rupture, and death) in a dose-dependent manner, with an adjusted HR of 0.83 ([95% CI, 0.73–0.94];P=0.003) per doubling of statin dose. Findings were robust in a variety of sensitivity analyses.CONCLUSIONS:High-dose statin use was associated with decreased AAA growth rates and lowered risk of undergoing repair, rupture, and death. This nonrandomized study suggests that patients with AAA could benefit from high-dose statin use, beyond only targeting associated risk factors.

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Subclinical Primary Aldosteronism and Major Adverse Cardiovascular Events: A Longitudinal Population-Based Cohort Study

Circulation, Ahead of Print. BACKGROUND:Primary aldosteronism (PA), an overt form of renin-independent aldosterone production, leads to a disproportionately high rate of major adverse cardiovascular events (MACEs). Mounting evidence suggests that milder forms of renin-independent aldosterone production (subclinical PA) are highly prevalent; however, the link between subclinical PA and MACE remains uncertain.METHODS:This prospective study included 2017 Canadian adults 40 to 69 years of age from the randomly sampled, population-based CARTaGENE cohort (Québec, Canada), in which aldosterone and renin concentrations at enrollment (2009–2010) were measured. Follow-up data were obtained via provincial health care administrative database linkage. MACE outcomes consisted of a composite of myocardial infarction, stroke, hospitalization for heart failure, and cardiovascular death. Multivariable linear and nonlinear Cox regression models measured the associations of concentrations of aldosterone, renin, and the aldosterone-to-renin ratio with MACE. Outcome-derived optimal thresholds for these markers were then determined.RESULTS:The mean (SD) age of participants was 56 (8) years, and 45% were women. Mean blood pressure was 129 (15)/76 (10) mm Hg, with hypertension being present in 27%. Over a median follow-up time of 10.8 years, 57 (3%) MACE outcomes occurred. Lower renin concentration (adjusted hazard ratio [aHR], 2.22 [95% CI, 1.02–4.76]) and higher aldosterone-to-renin ratio (aHR, 2.43 [95% CI, 1.15–5.12]) were associated with a higher risk for MACE, whereas no significant association was found with aldosterone concentration (aHR, 1.57 [95% CI, 0.42–5.90]). Renin concentration exhibited a nonlinear relationship with MACE risk. The outcome-derived optimal thresholds to discriminate a higher MACE risk were renin concentration ≤4.0 ng/L (aHR, 2.12 [95% CI, 1.21–3.72]) and aldosterone-to-renin ratio ≥70 pmol/L per ng/L (aHR, 2.03 [95% CI, 1.09–3.80]). All aforementioned associations were independent of blood pressure.CONCLUSIONS:Independent of blood pressure, the subclinical PA biochemical phenotype is associated with an increased risk of MACE. Future studies are necessary to determine whether early identification and targeted treatment of subclinical PA mitigates this risk.

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