Autore/Fonte: F.P. Lombardo
La Nota 99, luci e ombre: il punto di vista del medico di medicina generale
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Dicembre 2022
Questo è quello che abbiamo trovato per te
Autore/Fonte: F.P. Lombardo
L’introduzione della Nota 100 da parte dell’Agenzia italiana del farmaco ha riconfigurato le modalità di prescrizione di alcune classi di farmaci per il trattamento del diabete mellito di tipo 2, che possono essere prescritti anche dal medico di famiglia
Autore/Fonte: SIMG
Autore/Fonte: SIMG
Stroke, Volume 53, Issue Suppl_1, Page A91-A91, February 1, 2022. Introduction:The precise interactions between collateral perfusion, hemodynamics, and infarct growth after large vessel occlusion (LVO) require further definition. This study examined whether patients with poor collateral circulation and rapid early infarct progression are more vulnerable to reductions in blood pressure (BP).Methods:We prospectively enrolled patients with LVO stroke who underwent thrombectomy. Volumes of arterial tissue delay and relative cerebral blood flow (CBF) were estimated with RAPID software; a poor collateral profile was defined by a hypoperfusion intensity ratio >0.4. Early infarct growth rate (EIGR) was defined as ischemic core volume (CBF10 mL/h. The final infarct growth rate (FIGR) was the quotient of final infarct volume (FIV) and time from symptom onset to reperfusion. BP reduction was measured as the difference between admission mean arterial pressure (MAP) and lowest MAP before reperfusion.Results:Fifty-five patients (mean age 69+15, mean NIHSS 13) with successful reperfusion (TICI 2B/3) were included in the analysis. The median MAP reduction was 17 (IQR 9, 32). Poor collateral perfusion and EIGR were independent predictors of FIV after adjusting for age and admission NIHSS (mean FIV 70 vs. 31 mL, p=0.012 and 60 vs. 29 mL, p=0.01, respectively). A significant interaction was found between MAP reduction and both collateral status (p=0.04) and progressor profile (p=0.01). For every 10 mmHg MAP reduction, patients with poor collaterals experienced an average increase in FIGR of 3.6 mL/h (Fig. 1A). Above a critical MAP reduction threshold of 30 mmHg, mean FIV was significantly larger in patients with rapidly progressing infarcts (p
Autore/Fonte: AIFA
Risultati positivi dalla Nota che amplia agli mmg la prescrizione di anticoagulanti orali diretti per i soli pazienti con fibrillazione atriale non valvolare. Un percorso che coinvolge sempre di più il territorio e la medicina generale nella presa in carico di pazienti cronici.
La novità della Nota Aifa 99: aspetti positivi e criticità. Le considerazioni del coordinatore Simg area pneumologia Franco Lombardo, del presidente Simg Claudio Cricelli, del responsabile area politica del farmaco Fimmg Roberto Venesia e del pneumologo dell’ospedale Sacco Pierachille Santus.
Autore/Fonte: AIFA
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