L’European Stroke Organisation – ESO ha pubblicato la prima linea guida specifica sulla polmonite associata all’ictus (SAP), complicanza infettiva presente in circa il 12% dei pazienti e principale causa di morbidità e mortalità post-ictus.
La guida, sviluppata da un gruppo interdisciplinare con revisioni sistematiche e meta-analisi su 15 quesiti clinici, fornisce raccomandazioni su:
– criteri diagnostici standardizzati (con TC torace e PCR come valore aggiunto),
– score di predizione clinica, strategie preventive (posizionamento,
– mobilizzazione precoce,
– gestione nutrizionale individualizzata).
La profilassi antibiotica di routine non è raccomandata per assenza di beneficio su incidenza di SAP o esiti clinici; il trattamento antibiotico empirico rimane standard per la SAP conclamata. La maggior parte delle raccomandazioni si basa su consenso esperto per scarsità di RCT di qualità.
RILEVANZA CLINICA:
Prima linea guida ESO dedicata alla SAP: strumento pratico e immediato per neurologi, medici d’urgenza, infettivologi e intensivisti che gestiscono pazienti con ictus acuto, con raccomandazioni operative su prevenzione e trattamento di una complicanza che aumenta la mortalità ospedaliera del 3-4 volte.
Leggi l’articolo in full text:
- European stroke organisation guideline on stroke-associated pneumonia.
Meisel A, Dziedzic T, Dziewas R, Hussain S, Katan M, Kishore AK, Papagiannopoulou G, Podlasek A, Roffe C, Smith CJ, Westendorp W.
Eur Stroke J. 2026 May 6;11(5):aakag044. doi:10.1093/esj/aakag044. PMID: 42095755.
