Le nuove linee guida scandinave per i traumi cranici minimi, lievi e moderati negli adulti propongono una valutazione più personalizzata in pronto soccorso. L’obiettivo è identificare rapidamente le lesioni gravi, evitando TAC e ricoveri non necessari nei pazienti a basso rischio.
Le raccomandazioni aggiornano quelle del 2013, tenendo conto dell’invecchiamento della popolazione, dei cambiamenti nelle terapie antitrombotiche e dei nuovi biomarcatori ematici.
La revisione comprende 110 studi sul rischio di lesioni intracraniche e 33 sul ricorso alla neurochirurgia urgente; 29 esperti e altri soggetti interessati hanno contribuito alle raccomandazioni.
La decisione di eseguire una TAC considera il rischio complessivo: la terapia antitrombotica viene valutata insieme a età, sospetta perdita di coscienza e vomito ripetuto, anziché costituire automaticamente un’indicazione all’esame.
Per pazienti selezionati, l’osservazione strutturata può sostituire la TAC immediata; i biomarcatori GFAP e UCH-L1 possono aiutare a escluderne la necessità.
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- The Scandinavian Neurotrauma Committee 2026 guidelines for initial management of minimal, mild and moderate head injuries in adults: a systematic review, meta-analysis and modified Delphi consensus study
Yang L, Undén J, Fletcher-Sandersjöö A et al.
The Lancet Regional Health – Europe, 2026; 72 Volume 72, 101911, January 2027 DOI: 10.1016/j.lanepe.2026.101911
